E’ ovvio quindi che è un fenomeno che ci può capitare in tantissime circostanze di vita e, non da ultima, in relazione ai rapporti sessuali.

Negli ultimi decenni si è verificato un vertiginoso aumento dell’ansia da prestazione soprattutto negli uomini rispetto alla sfera sessuale (anche se si registrano vari casi anche nelle donne). L’accesso più facile alla pornografia e il differente vissuto della sessualità femminile sono certamente parte in causa rispetto a questo aumento. Da un lato la pornografia, spesso fin dalle prime esperienze sessuali, suscita inevitabili confronti con i porno-attori. Questo crea l’aspettativa di dovere essere all’altezza delle performances che vengono visionate creando una forte pressione psicologica dovuta alla paura di non farcela. In più oggi le donne, più consapevoli del proprio corpo e della propria sessualità, hanno giustamente iniziato a rivendicare il diritto al loro piacere per cui hanno iniziato a manifestare desideri e bisogni che fino a qualche decennio fa erano celati. Questo ha suscitato negli uomini alcune aspettative o paure legate al “bisogno di soddisfare la partner” (cosa di cui un tempo nessun uomo si preoccupava).

Di recente, inoltre, la richiesta sempre più frequente di fecondazione assistita è intervenuta in taluni casi come ulteriore elemento correlato a fantasmi e paure legate alla propria performace sessuale.

PERFORMANCE…

….è proprio in questa parola racchiuso il senso e la spiegazione legata all’aumento dell’ansia nei rapporti sessuali.

La sessualità viene oggi spesso vissuta e sentita dalle persone come “qualcosa da fare” più che “qualcosa da vivere”. E’ una prestazione a cui occorre dare un buon risultato, una prova in cui fare bella figura alla stregua di un esame, una gara, un lavoro….

Il problema però è che “non basta” essere bene preparati, essere allenati o “sapere fare” perché i meccanismi alla base dei processi di eccitazione e orgasmo toccano sfere psicologiche e fisiologiche che non sono controllabili, del tutto, dalla volontà.

Ecco perché l’ansia da prestazione può arrivare a stratificare una base per l’emergere di problematiche sessuali quali il deficit erettile, l’eiaculazione precoce, l’eiaculazione ritardata o problematiche legate alla carenza di desiderio sessuale.

Che fare quindi se si sviluppano questi problemi?

La soluzione è anch’essa contenuta nella parola che riveste il problema: se il problema è la prestazione, la soluzione è la “non-prestazione”. Questo significa che occorre fare un percorso interno che riporti alla capacità, alla possibilità di “vivere il sesso” e non di “fare sesso”. Un percorso che ci aiuti ad ascoltare o a tornare ad ascoltare, le sensazioni che il nostro corpo ci trasmette a contatto con il corpo dell’altro, imparando a fidarci e a seguire queste stesse sensazioni in qualunque luogo ci portino. Un percorso che ci aiuti a smettere di pensare, in quei momenti, a ciò che “va fatto” per riportarci a ciò che stiamo vivendo e sentendo, che ci consenta, quindi, di spegnere i pensieri, la razionalità per “stare” sulla nostra sensorialità.

Cosa sento quando mi sfiori? Cosa senti quando ti sfioro? Come reagisce il mio corpo? Mi piace il tuo odore, il tuo sapore?

….Al posto di….

Ce la farò a soddisfarla? Riuscirò a durare abbastanza a lungo? Si aspetterà da me che duri come il suo ex? Avrò l’orgasmo?

Occorre acquisire la capacità di essere meno controllanti e vigili rispetto a ciò che si sta facendo, smettere di fare verifiche continue sulla propria erezione o il proprio orgasmo a favore di un maggiore contatto interno con ciò che accade nel corso dell’incontro sessuale.

Questo tipo di percorso è possibile sia se la persona ha sperimentato solo il vissuto legato all’ansia da prestazione (quindi la tensione e la preoccupazione connesse alla pura del non farcela) sia se si sono già manifestati sintomi come il deficit erettile, l’eiaculazione precoce, la mancanza di desiderio, l’eiaculazione ritardata o assente.

Un’ultima nota molto importante….

L’ansia da prestazione non è una malattia mentale. Anche se vi siete recati dall’andrologo/urologo perché essa ha prodotto disagi ben specifici (quali deficit erettile, l’eiaculazione precoce, la mancanza di desiderio, l’eiaculazione ritardata o assente) ed egli vi ha detto che non vi è nulla di fisico che non va in voi ma che il vostro problema “è mentale” non traete la conclusione di avere sviluppato una patologia psichica. E’ vero l’ansia da prestazione è un disagio di tipo psicologico, un disagio legato alla paura di non farcela, di fare brutta figura, che crea un circolo vizioso che può arrivare ad inficiare i meccanismi fisiologici legati all’eccitazione, al desiderio, all’orgasmo. Ma come stato di insicurezza va pensato e trattato in terapia sessuologica, non come patologia mentale.

Dott.ssa Patrizia Simoni

Psicologa, Psicoterapeuta, Sessuologa

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La cute costituisce l’unico tessuto evidente all’esterno che può far apparire uno stato emotivo. Un problema psicologico anche latente per un periodo di tempo più o meno lungo, si può palesare con un’eruzione cutanea di aspetto diverso. Tutto ciò non significa necessariamente che la causa di un problema cutaneo si debba ricercare in un avvenimento emotivo, ma in molti casi, nella storia clinica della persona che manifesta una problema dermatologico si trova una recente sofferenza psichica. Un esempio può essere la perdita di un congiunto o un abbandono affettivo che si manifesta con una forma di alopecia aerata, cioè perdita di capelli a chiazze.

Le principali alterazioni cutanee in cui esiste una partecipazione emotiva sono:

• orticaria cronica
• prurito generalizzato e ano genitale
• alopecia areata (perdita di capelli a chiazze)
• iperidrosi (eccessiva sudorazione)
• dermatite atopica

Ci sono poi dermopatie a base genetica e costituzionale la cui evoluzione può essere influenzata da fattori di natura psicologica quali;

• dermatite seborroica
• acne
• herpes simplex
• lichen planus (reticolo biancastro, una specie di ragnatela che può colpire sia la pelle che le mucose in particolare quelle della bocca)
• psoriasi

La pelle è un organo di confine, ma anche mezzo privilegiato di relazione con il mondo esterno. Data la sua visibilità, è comprensibile come essa si presti facilmente a trasformarsi in uno specchio dell’anima. È evidente, infatti, come la pelle svolga funzioni vitali, essendo l’involucro che avvolge il corpo e, al medesimo tempo, racchiuda la psiche dell’individuo.

Essendo per l’appunto la cute un organo di grande complessità, estremamente complessa risulta anche la comprensione della sua patologia, che deve essere valutata secondo una prospettiva olistica, tenendo sempre in considerazione l’inscindibile rapporto mente-corpo.

E’ importante sottolineare che una malattia cutanea non dipende mai da una sola causa, bensì va affrontata in una prospettiva multifattoriale, poiché in ogni persona entrano in gioco componenti diverse.

Alla luce di questo, attraverso una psicoterapia psico-corporea, integrata alla consulenza specialistico-dermatologica, secondo il Centro di psicoterapia e Sessuologia SPECiALiSTiKA, è possibile comprendere il significato del sintomo e della sua manifestazione, le emozioni ed i pensieri che lo mantengono e intraprendere un percorso di consapevolezza e  gestione delle emozioni più funzionale all’equilibrio mente-corpo.

Alcuni esempi di problematiche dermatologiche che possono avere una correlazione con il mondo interno sono: la dermatite seborroica, l’acne, l’alopecia e la caduta dei capelli, le macchie della pelle, la vitiligine, alcune cicatrici evidenti etc.

Presso il  Centro di Psicoterapia e Sessuologia SPECiALiSTiKA riteniamo importante essere presenti per chi desidera avere più chiara questa correlazione o condividere il disagio che queste problematiche possono, in taluni casi, comportare.

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I mutamenti che si vivono durante la pubertà, l’adolescenza, la menopausa e l’andropausa  (cambiamenti ormonali) o quando ci si sottopone ad interventi di medicina estetica o chirurgia estetica non riguardano mai soltanto il corpo, ma anche la sfera emotiva e il modo di pensare, di percepire se stessi e il mondo che ci circonda. Per questo talvolta, secondo il Centro di Psicologia e Sessuologia SPECiALiSTiKA, sono indicati percorsi di sostegno psicologico per affrontare questi eventi al meglio. L’obiettivo finale di un percorso di terapia è infatti quello di portare la persona ad attivare un processo di evoluzione positiva, fare in modo che riconosca le sue risorse interne ed esterne, mettere movimento in situazioni di stallo, aiutare a vedere le possibilità che non vengono viste uscendo da circoli viziosi o vicoli ciechi.

Pubertà

Si tratta di una delle stagioni più delicate della vita. È il momento delle grandi trasformazioni fisiche. Per questo è importante che le metamorfosi del corpo e della mente si compiano nel modo più armonioso possibile. Da una sana pubertà, infatti, dipende una crescita più serena dell’adolescente. La pubertà, infatti, è un periodo della vita caratterizzato da profondi cambiamenti morfologici, funzionali e psichici, che traghettano l’individuo dall’infanzia all’età adulta. Nel maschio la pubertà inizia verso il tredicesimo anno di età, mentre nella femmina compare intorno all’undicesimo anno. Per entrambi i sessi si assiste alla comparsa di peli ascellari e anali, allo sviluppo delle ghiandole sudoripare e degli organi sessuali, all’aumento di lunghezza delle corde vocali e al cambiamento della voce; il tutto accompagnato da un rapido incremento della statura. Si ha poi lo sviluppo dei caratteri sessuali secondari sesso-specifici, tra i quali ricordiamo la crescita della barba e dei peli corporei nel maschio e lo sviluppo mammario nella donna (primo segno clinico dello sviluppo puberale). Ci sono però dei casi in cui la pubertà è precoce (quando i primi segni compaiono prima dei 7-8 anni nelle bambine o degli 8-9 nei maschi) o ritardata  (quando dopo i 14 anni nella ragazza e dopo i 16 nel maschio vi sia assenza di segni).  In alcuni casi la pubertà precoce e quella ritardata determinano degli stati di ansia, insicurezza, inadeguatezza, che possono essere all’origine di problemi psicologici a lungo termine. Questo accade  in particolare nella bambina che vive una pubertà precoce e non c’è un’adeguata e parallela maturazione psichica. I cambiamenti fisici imponenti possono trovare la bambina impreparata, facendola sentire diversa e isolata rispetto alle coetanee, esporla all’interesse di ragazzi più grandi e adulti. Una solitudine che può essere ancora più dura da vivere quando manca anche la complessità di linguaggio e di pensiero per esprimerla, con qualcuno disponibile e adeguato per riceverla.

Età adulta

L’età adulta, dai 22 al 45 anni,  è caratterizzata da specifici modi di pensare, agire e relazionarsi con l’altro. Su piano familiare, sociale e professionale si è trovata la propria posizione che nel tempo si è stabilizzata, le decisioni più importanti sono state prese e si raccoglie ciò che si è seminato. La vita tende ad essere organizzata attorno a routine e relazioni stabili e rassicuranti. Si ha, rispetto all’adolescenza, una visione della vita meno idealizzata e più realistica, un atteggiamento si critico, ma più tollerante e comprensivo. Sul piano sociale, la produttività si esprime da un lato attraverso lo svolgimento di un’attività professionale e dall’altro con la formazione di una famiglia. Ciò che maggiormente incide sulla capacità di fare scelte e sulla propria soddisfazione rispetto ad esse è il senso di autoefficacia. L’autoefficacia, ovvero le convinzioni riguardo la propria efficacia personale,  incide sulla scelta della formazione e del lavoro e della vita affettiva. Queste convinzioni sono condizionate dalla percezione di sé, dal confronto con gli altri e dal timore di deludere le aspettative. Chi ha una percezione bassa autoefficacia spesso è insoddisfatto della sua vita e delle scelte fatte e pensa che non riuscirà mai a realizzarsi sentimentalmente e lavorativamente.

Menopausa

La menopausa é una fase naturale della vita della donna nella quale si verificano alcuni significativi cambiamenti sia fisici che emozionali che si manifesta attraverso la cessazione della mestruazioni. L’età media della menopausa é intorno a 50 anni. Il periodo che precede e che segue l’ultima mestruazione è chiamato “climaterio”. Le ovaie producono in misura progressivamente inferiore gli ormoni che mantengono l’attività del sistema riproduttivo femminile. La produzione di progesterone diminuisce molto tempo prima dell’ultima mestruazione, contemporaneamente anche gli estrogeni progressivamente si riducono ed i cicli mestruali si fanno via via più irregolari fino a scomparire del tutto.
Questa graduale diminuzione degli estrogeni è la causa della comparsa di un serie di sintomi e disturbi la cui intensità tende ad aumentare man mano che ci si avvicina alla menopausa. Vampate di calore e sudorazioni notturne spesso costringono la donna ad alzarsi più volte durante la notte rendendola stanca ed irritabile; inoltre spesso compaiono affaticabilità, apatia, incapacità ad affrontare i problemi e tendenza alla depressione. La carenza estrogenica causa modificazioni fisiche quali: secchezza vaginale, accorciamento e restringimento dei tessuti vaginali che diventano quindi più fragili e sottili. A volte questo può comportare difficoltà nei rapporti sessuali e quindi modificazioni o addirittura sospensione della vita sessuale. Tutti questi elementi ed a volte, il non essere preparate ad un cambiamento così importante, fanno si che il momento venga vissuto come traumatico, come la perdita della proprio essere donna e i risvolti depressivi prendano il sopravvento.

Andropausa

L’andropausa è determinata da un calo nella produzione degli ormoni sessuali negli uomini over 40. Il processo è lento e sfumato e non coinvolge tutti gli uomini. È possibile che le potenzialità riproduttive non cessino mai del tutto, sebbene possano essere compromesse. I sintomi dell’andropausa sono molto simili a quelli riscontrati in soggetti più giovani con alterazioni ormonali che colpiscono la sfera sessuale. I cambiamenti corporei più frequenti sono: riduzione della forza muscolare e della massa magra e aumento della massa grassa (sviluppo della ghiandola mammaria e del girovita), riduzione dei peli corporei e della densità minerale ossea. A livello funzionale si riscontrano disturbi nella termoregolazione e della funzionalità erettile. Da un punto di vista psicologico l’uomo è spesso più pessimista e meno reattivo nei confronti degli ostacoli. Si riscontra un tendenza a sviluppare sintomi depressivi.

Chirurgia estetica/ Medicina estetica

Ci sono situazioni in cui siamo noi che desideriamo cambiare il nostro corpo: intervenire su qualche aspetto che non ci piace, che non ci rappresenta, che sentiamo come limitante. Talvolta questo desiderio può essere accompagnato da conflitto “lo faccio o non lo faccio?”, da incertezza, dal disorientamento creato dai consigli di chi ci sta vicino. In alcuni casi può essere d’aiuto un percorso di sostegno per chiarirsi le idee ed avere più convinzione e certezza sulla scelta da fare.

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Come possiamo creare benessere sessuale?

Riteniamo giusto a questo proposito dare qualche cenno relativamente ai seguenti aspetti della sessualità:

• parlare di sessualità ai figli
• coltivare l’intimità nella coppia (comunicazione)
• coltivare il piacere e la soddisfazione sessuale

Parlare di sessualità ai figli

Fin dalla nascita i bambini dimostrano una forte capacità di godere delle varie sensazioni che il loro corpo può trasmettere. La sessualità si fonda sulla sensorialità e sul mondo emotivo di ognuno di noi e, seguendo questo semplice concetto, è possibile impostare un dialogo relativamente ai vari aspetti che connotano la sessualità fin da quando i nostri figli iniziano a farci le prime domande sul sesso. I bambini infatti iniziano a fare le prime domande legate alla sessualità già a 2/3 anni, domande a cui, per promuovere benessere sessuale, è molto importante:

• imparare a dare risposte senza lasciarle cadere nel vuoto
• adattarsi all’età dei piccoli per rispondere,
• evitare di scandalizzarsi,
• evitare di fornire informazioni troppo dettagliate;
• evitare di fare moralismo;
• evitare di rendere la sessualità un argomento tabù.

Parlare di sesso e di sessualità ai figli significa quindi secondo l’ottica del Centro di Psicoterapia e Sessuologia SPECiALiSTiKA, parlare di affetto, amore, scambio, comunicazione, sensorialità, piacere, adattando i discorsi in base all’età (è chiaro che tutto ciò si declina in modo molto diverso in un bambino di 4 anni o in uno di 14). Se, come genitori, si ritiene di non avere le competenze, capacità, risorse emotive necessarie per affrontare queste tematiche è possibile chiedere consiglio e supporto (come, quando, con che linguaggio parlare di “certe cose”?). Questo anche se si è preoccupati per qualche comportamento di vostro figlio che vi sembra anomalo o vi lascia qualche dubbio.

Coltivare l’intimità della coppia

La sessualità subisce una profonda influenza da parte del fattore “intimità”, fattore a carattere prettamente relazionale. Coltivare l’intimità della coppia significa quindi coltivarne la relazione, la comunicazione, lo scambio. Significa non dare questi elementi per scontati, per assodati. Aprire se stessi all’altro, partecipare emotivamente all’altro, darsi attenzione….tutto ciò è possibile attraverso vari sentieri comunicativi, tra cui appunto quello dello scambio sessuale. Secondo l’ottica del Centro di Psicoterapia
e Sessuologia SPECiALiSTiKA ciò che avviene nel letto di una coppia esprime la qualità della comunicazione tra i partners.

Coltivare il piacere sessuale e la soddisfazione sessuale

La sessualità può essere insoddisfacente anche se non vi sono sintomi o problematiche specifiche. Spesso accade che un partner faccia l’amore per “fare contento l’altro”, che i rapporti siano inficiati da inibizioni, timori dell’abbandono, tabù, sensi di colpa o vergogna, vissuti di inadeguatezza. Accade, quindi, che vi siano adattamenti ad una vita sessuale solo superficialmente adeguata e gratificante ma in realtà insoddisfacente. A questo proposito è importante sapere che queste condizioni non sono immutabili e che attraverso adeguati percorsi psicoterapici è possibile conoscere o riappropriarsi di una dimensione di piacere e soddisfazione persa o sconosciuta.

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In base alla nostra formazione e al nostro modo di lavorare noi noi del Centro di Psicoterapia SPECiALiSTiKA proponiamo invece di guardare alla persona come ad una “unità”.

Ogni disagio o sofferenza fisico/corporea ha anche dei correlati psicologici, così come ogni disagio emotivo o relazionale si riflette anche a livello fisico.

Solo comprendendo questa premessa è possibile capire il valore che può avere un lavoro psico-corporeo rispetto a:

• stile di vita che può essere definito come il modo di interpretare sé stessi all’interno della realtà nella quale si è naturalmente inseriti, ossia la vita;
• promozione di una igiene del sonno, da sola capace di essere determinante sul vissuto individuale di benessere/malessere;
• incentivazione del mantenimento nel tempo di un alimentazione e di regimi alimentari sani, liberi da rigidità e dipendenza;
• promozione di una “cultura del corpo” che significhi affetto, accettazione, espressione, movimento emotivo, contatto con l’altro, risorsa.

Noi del Centro di Psicoterapia e Sessuologia SPECiALiSTiKA crediamo che psicoterapia in questo senso significhi anche capire “cosa mi fa star bene” e “cosa mi fa male” e “riesco a scegliere ciò che mi fa bene” evitando “ciò che mi fa male”.

Rispetto all’area benessere psico-corporeo presso il Centro di Psicoterapia e Sessuologia SPECiALiSTiKA proponiamo consulenze e psicoterapie individuali, corsi, gruppi espressivi anche in associazione con altre figure professionali.

Ecco perché presso il Centro di Psicoterapia e Sessuologia SPECiALiSTiKA:

• lavoriamo in collaborazione con altri specialisti;
• di fronte al disagio ci prendiamo cura prima della persona e solo dopo del “suo problema;
• ci occupiamo di prevenzione e non solo di cura, perché facciamo interventi rivolti all’aumento della consapevolezza emotiva e corporea, alla riduzione dello stress e delle tensioni;
• viviamo i percorsi psicoterapici non solo come associati all’idea di cura o di dolore ma anche a quella di piacere;
• integriamo nel nostro modo di lavorare tipicamente “verbale” anche tecniche di tipo corporeo, tecniche di rilassamento, visualizzazioni guidate, tecniche immaginative;
•  crediamo in uno stile di vita che sia anche qualità della vita.

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Dal punto di vista organico i cambiamenti che avvengono in gravidanza sono prodotti dall’aumento degli ormoni; alcuni si sintetizzano nell’ovaio e altri nella placenta. L’obiettivo è preparare il corpo materno a portare a termine una gravidanza sana e fare in modo che il feto cresca in modo normale. A livello posturale, l’aumento di peso, lo stress e la lassità dei legamenti della colonna vertebrale e del bacino possono causare degli scompensi strutturali notevoli come anche fare riaffiorare vecchi problemi inerenti la colonna vertebrale.

Dal punto di vista psicologico la donna si trova a dover affrontare continui aggiustamenti che coinvolgono l’intera personalità, al fine di poter costruire un’immagine stabile di sé come madre, che prevede la capacità di strutturare uno spazio interno per il bambino e per la relazione con lui. È un processo che richiede l’integrazione di una nuova immagine di sé, attraverso nuove identificazioni, in particolare con la propria madre. Mille domande affiorano alla mente rispetto al “diventare madre”.

Tutti questi cambiamenti e aggiustamenti definiscono la gravidanza un momento al contempo felice, di crisi e di confusione. Questi sentimenti contrastanti, la felicità per la nuova vita che si sta formando ma anche l’insicurezza per tutto quello che sta capitando al proprio corpo possono costituire un’opportunità per riscoprire sé stesse e il proprio benessere psico-corporeo.

Tante sono le paure, man mano che la gravidanza giunge al termine rispetto al dolore del travaglio e del parto. Noi proponiamo, a questo proposito, un percorso di accompagnamento al parto basato su tecniche di respirazione, rilassamento, visualizzazioni guidate in cui la donna viene aiutata a:

• aumentare la percezione e la consapevolezza del proprio corpo;
• imparare tecniche per gestire il dolore del travaglio del parto
• gestire l’ansia e la paura legata al parto.

Inoltre offriamo percorsi di consulenza breve mirata al sostegno della gravida qualora i sentimenti contrastanti che tipicamente connotano questa fase siano vissuti con disagio e disorientamento.

Tutto un mondo nuovo è anche quello che si apre dopo il parto .Quando la madre torna a casa con il suo bambino, in genere si pone questa domanda: ”Sarò in grado di mantenerlo in vita? Sono adeguata?”. È una domanda che nella vita una donna si pone raramente. Tante emozioni, ansie e paure, tristezza (maternity blues) si affacciano, ma anche momenti indimenticabili di intimità e pura felicità.

Sono attualmente attivi a Imola i seguenti Servizi:

“NASCE UN BIMBO, NASCE UNA MAMMA”: corso di accompagnamento alla nascita realizzato in collaborazione con Maddalena Giacomoni, ostetrica e insegnante di massaggio AIMI e Daria Loreti, fisioterapista. Per informazioni leggi quì oppure chiama il 349-8368658 oppure inviare una mail a maddalenagiacomoni@libero.it

“UN’OSTETRICA TUTTA PER TE”: il progetto Un’ostetrica tutta per te”  realizzato in collaborazione con Maddalena Giacomoni, ostetrica e insegnante di massaggio AIMI e Daria Loreti, fisioterapista, rappresenta un percorso per le mamme che hanno appena partorito che desiderano imparare a dare un nome alle richieste del neonato entrando in contatto con lui attraverso il massaggio infantile. Per informazioni chiamare il 349-8368658 oppure inviare una mail a maddalenagiacomoni@libero.it

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